日期：2026-05-31 13:16:44
本文转自：人民网-云南频道
人民网记者 程浩
夜幕笼罩群山，盘山公路蜿蜒起伏。5月18日晚，云南省楚雄彝族自治州南华县，罗武庄乡通往红土坡中心卫生院的山路隐匿于沉沉夜色之中。
一辆急救车辆疾驰山间，车内一名突发脑血栓患者病情危急、生命垂危，家属焦急万分。
当晚22时许，车辆顺利抵达红土坡中心卫生院。医护人员第一时间接诊患者，脑部CT扫描、病情研判、静脉溶栓治疗……整套急救流程高效衔接、有序开展。
待患者生命体征趋于平稳后，医院即刻启动急救绿色通道，将患者转诊至上级医院接受后续系统化治疗。
“如果当初直接送往县城，至少需要两个多小时，极有可能错过黄金抢救时间。”谈及当晚的紧急救治场景，红土坡中心卫生院院长王鑫感慨颇深。
放在几年前，这样高效的急症救治，在深山乡镇根本无从实现。彼时，乡镇卫生院无CT等诊疗设备，一旦遇到重症急症患者，只能无奈转往县城救治，延误最佳诊疗时机。
从昔日山区重症“治不了”，到如今乡镇门口“能救命”，南华县深耕紧密型县域医共体建设，推动山区基层医疗实现蝶变升级，交出了一份温暖扎实的民生答卷。
南华县医共体总医院医生在为患者进行手术。南华县卫健局供图
深山筑起“医疗堡垒”
从南华县城出发，驱车两个多小时方可抵达红土坡镇。这里群山连绵、山路曲折颠簸、弯道密集，交通出行极为不便。
南华县96%的区域为山区，半数乡镇距县城车程超两小时。长久以来，“看病远、看病难、看病贵”一直是困扰当地山区群众的突出民生难题。
为从根源上破解山区就医困境，自2023年起，南华县聚焦县域西部腹地医疗短板，将红土坡中心卫生院重点打造为辐射周边6个乡镇及县外3个乡镇的县域医疗次中心。“我们严格按照二级乙等医院标准推进提质建设，软硬件同步升级、服务能力全面提效。”王鑫介绍。
硬件方面，卫生院完成门诊、住院用房全面改造升级，配齐螺旋CT、腹腔镜等先进诊疗设备，建成标准化层流手术室，补齐硬件设施短板；软件方面，依托医共体资源优势，推行县级专家“组团式”下沉驻点帮扶，组织院内青年骨干分批外出进修深造，全方位提升医护人员专业能力。
27岁的消化内科医生沈蕾，曾赴安宁市人民医院进修半年，专攻胃肠镜诊疗技术，返岗仅半个月，便独立完成7例胃肠镜检查，熟练掌握核心诊疗技能。
软硬件实力的全方位提升，带动卫生院接诊量逐年攀升。2022年，该院住院人次108人、门诊人次2.2万人次；2025年，两项数据分别增至1509人、3.8万人次，服务承载力大幅提升。
随着诊疗口碑持续向好，外来就诊患者数量稳步增长。2022年，镇外就诊群众占比约10%；2025年，这一占比提升至40%左右，辐射带动能力显著增强。
王鑫为记者算了一笔民生账：“红土坡镇群众到县城做阑尾切除手术，扣除医保报销后，个人仍需自费1500元左右，还未计入往返交通、食宿成本。在本院就近手术，医保报销后个人仅需自费五六百元，切实减轻了山区群众就医经济负担。”
这座扎根深山的医疗“堡垒”，有效破解了周边10万余名山区群众“看病远、就医难”的民生痛点，筑牢山区基层医疗保障防线。
在红土坡中心卫生院，医生在为患者进行治疗。人民网记者 程浩摄
数据多跑路，群众看病少跑腿
打造县域医疗次中心，是南华县深化医共体建设、优化基层医疗服务的关键一环。当地统筹全域医疗资源，持续织密县、乡、村三级健康服务网络。
2023年以来，南华县搭建起“1+3+11+121”紧密型医共体架构，以县人民医院为总医院，整合3家县级医疗机构、11家乡镇卫生院、121个村卫生室，全面推行统一行政、人事、财务、绩效、业务、药品、药械、信息的“八统一”标准化运营模式，实现全域医疗资源统筹联动。
“医共体建设前，全县各医疗机构独立采购药品、医用耗材。基层医疗机构采购体量小、议价能力弱，部分配送企业供货积极性低，基层只能选用单价偏高的药品耗材，群众就医成本居高不下。”南华县卫健局局长董学瑞介绍。医共体运行后，由县医共体总医院牵头统一梳理药品目录，对非集采药品耗材开展竞争性磋商议价，有效整治药品耗材价格虚高、采购不规范等问题，切实压降就医成本。
同时，当地依托医疗数字化改革打破地域壁垒，以数据赋能便民就医，持续降低群众就医成本、提升就医体验。
“全县建成医共体智慧医疗信息化平台，实现县、乡、村三级医疗机构数据互联互通，检验检查结果全域互认、资源共享。”董学瑞表示，2025年全县门诊次均费用较2024年下降9.8%，群众就医更省钱、更省心。
群众就医负担持续减轻的同时，基层村医薪资待遇稳步提升。紧密型县域医共体落地后，村卫生室服务项目持续拓展、服务质效显著提升，村民在家门口就能享受便捷医疗服务，村医收入实现稳步增长。
2022年，南华县村医月均收入3138元；2025年，村医月均收入提升至5851元。“我现在每月能拿到五千多元，生活条件比以前好了不少。”沙桥镇小古山村卫生室村医段丽华笑着说。
段兴华在卫生室院内开辟了两处草药园。人民网记者 程浩摄
中彝医药焕发新生
6月1日，南华县顺利通过全国基层中医药工作示范县省级公示，基层中医药服务能力建设取得阶段性成效。
南华县彝族人口占全县总人口近40%，民族医药底蕴深厚。在紧密型县域医共体建设过程中，当地深度挖掘中彝医药特色资源，推动传统民族医药在基层沃土焕发全新活力。
走进龙川镇上雨天村卫生室，一间集诊疗、康复、养护于一体的中彝医特色诊室映入眼帘。诊室科学划分诊断室、综合理疗区等功能区域，可常态化开展针灸、推拿、拔罐、刮痧、蜡疗、中药足浴等多项中彝医特色诊疗服务。
“村里留守老人居多，大多常年饱受风湿、腰腿疼痛等慢性病困扰。以前大家只能靠吃止痛药暂时缓解，如今我们推广绿色中医理疗，疗效显著且副作用小，深受群众认可。”55岁的村医段兴华说道。
为传承推广本土中彝医药文化、夯实基层诊疗基础，段兴华还在卫生室院内开辟两处草药种植园，栽种金银花、艾草、菖蒲等常用中药材，日常向就诊群众科普中药材知识、推广民族医药疗法。2025年，该村卫生室接诊2309人次，其中中医诊疗占比达55.48%，中彝医服务普及率持续提升。
目前，南华县已实现村卫生室中彝医诊室全覆盖，所有村级诊室均可开展穴位敷贴、拔罐、艾灸等基础中医适宜技术。同时，当地积极探索“医药+康养”“医药+文旅”融合新业态，联动带动中药材种植特色产业发展。2025年，乡、村两级医疗机构累计完成中彝医非药物疗法诊疗8.36万人次，同比增长10.64%，中彝医药服务覆盖面、影响力持续扩大。
从深山急症高效救治、基层诊疗能力提质，到全域普惠医疗覆盖、民族特色医药赋能，南华县以紧密型医共体建设为核心抓手，织密筑牢县、乡、村三级医疗卫生健康保障网。
一组组详实数据，见证民生改善实效：2025年，全县公立医院医疗服务性收入占比46.13%，县域就诊率达91.62%，群众就医满意度稳定保持在95%以上，基层医疗服务质效持续提升。
“下一步，我们将持续深化紧密型医共体建设，补齐基层医疗短板、优化全域服务体系，全力实现小病不出村、常见病不出乡、大病不出县的基层就医目标，持续增进群众健康福祉。”南华县医共体总医院常务副院长刘佳龙表示。
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